{"id":619,"date":"2012-05-05T16:29:36","date_gmt":"2012-05-05T14:29:36","guid":{"rendered":"http:\/\/pfrommer-web.de\/?page_id=619"},"modified":"2012-05-05T19:14:24","modified_gmt":"2012-05-05T17:14:24","slug":"neue-herausforderungen","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/pfrommer-web.de\/?page_id=619","title":{"rendered":"Neue Herausforderungen"},"content":{"rendered":"

Nach unserem Trekking erwarteten uns neue Herausforderungen.
\nWir hatten entschieden, dass Herbert auf weiteres ganz in der Monastic School (im buddhistischen Kloster n\u00e4he Pokhara) den Englischunterricht der M\u00f6nche \u00fcbernimmt. Ich hingegen wollte im Bergdorf Bakhal (ca. 2,5 Stunden mit dem Bus von Pokhara entfernt) wohnen bleiben und im health post und im Phoolbaari Hospital (im Dorf Sankke)\u00a0 im Bereich Frauengesundheit weiter mitarbeiten und nur an den Wochenenden im Kloster mithelfen. F\u00fcr mich bedeutet dies aber jedes Wochenende die anstrengende Reise mit dem Bus (je nach Verbindung war ich bis zu 8 Stunden unterwegs) auf mich zu nehmen und „alleine“ im Bergdorf zu sein. Leider muss ich zugeben, dass mir das doch etwas zu schaffen macht und mir etwas Angst bereitet.<\/p>\n

\"Abendstimmung<\/a>
Abendstimmung in Bakhal von unserem Haus aus<\/figcaption><\/figure>\n

Doch so wie sich hier in Nepal alles irgendwie f\u00fcgt, wurde mir Calpana zur Seite gestellt. Sie lebt mit mir unter der Woche im Phoolbaari Haus und kocht auch manchmal f\u00fcr mich. Leider spricht sie nur sehr wenig Englisch, dennoch k\u00f6nnen wir an den Abenden (i.d.R. ohne Strom) irgendwie kommunizieren.<\/p>\n

\"Calpana\"<\/a>
Calpana<\/figcaption><\/figure>\n

In Nepal haben wir derzeit sehr hohe Temperaturen, welches die hygienischen Verh\u00e4ltnisse nicht unbedingt f\u00f6rdert. Ich hatte bereits mehrfach mit Durchfallerkrankungen zu k\u00e4mpfen, obwohl ich sehr darauf achte, was ich esse.<\/p>\n

\"Streik<\/a>
Streik in Pokhara<\/figcaption><\/figure>\n

Erschwerend kommt hinzu, dass es unglaublich viele Streiks in Pokhara und Umgebung gibt. F\u00fcr die Menschen hier ist es von gro\u00dfer Bedeutung, dass sie auf der Stra\u00dfe ihre Rechte einfordern.<\/p>\n

Der Stra\u00dfenverkehr, welcher schon an sich aufgrund der schlechten Stra\u00dfenverh\u00e4ltnisse sehr z\u00e4h verl\u00e4uft,\u00a0 ist dann allerdings g\u00e4nzlich lahmgelegt und man wartet und wartet und wartet …………..<\/p>\n

Da ich f\u00fcr mein Bergdorf mindestens 4 verschiedene Busse nehmen muss, ist mein Wochenendausflug nach Pokhara und zur\u00fcck oftmals sehr nervenaufreibend. Manchmal f\u00e4hrt ein Bus, oftmals ist es aber reine Gl\u00fcckssache, einen Anschlussbus zu bekommen.<\/p>\n

\"Bettler<\/a>
Bettler in Pokhara, Lakeside<\/figcaption><\/figure>\n

Im buddhistischen Kloster \/ Monastic School Pal Ewam Namgyal<\/strong>
\nAuch hier wurden wir sehr herzlich aufgenommen. Zu sehen auf dem unteren Bild ist der Schulleiter des Klosters, Legshey, mit den Jungm\u00f6nchen.<\/p>\n

Hier lebt man anders: bereits um 5:30 Uhr werden die M\u00f6nche geweckt und noch vor dem Fr\u00fchst\u00fcck wird gebetet und gesungen. Unbekannte Kl\u00e4nge und stereotypartige, chorale Gebetsmelodien. Die M\u00f6nche haben eine strikte Zeitregelung und Rituale (z.B. f\u00fcr das Gebet, die Unterrichtsstunden, das Essen, die Ruhezeiten etc.). Derzeit sind ca. 60 Jungm\u00f6nche ab dem 5. Lebensjahr im Kloster untergebracht.<\/p>\n

\"Schulleiter<\/a>
Schulleiter Legshey<\/figcaption><\/figure>\n
\"M\u00f6nch<\/a>
M\u00f6nch Trinley (er war erst Soldat und ist dann mit 40 M\u00f6nch geworden und unterrichtet tibetisch)<\/figcaption><\/figure>\n
\"Jungm\u00f6nch\"<\/a>
Jungm\u00f6nch<\/figcaption><\/figure>\n
\"Die<\/a>
Die Atmosph\u00e4re im Kloster ist immer sehr herzlich<\/figcaption><\/figure>\n

Herbert hat gro\u00dfen Spa\u00df hier im buddhistischen Kloster zu unterrichten. Die M\u00f6nche sind interessiert, diszipliniert und sehr lernwillig. Es ist auch f\u00fcr den Unterricht von gro\u00dfem Vorteil, dass die Klassenst\u00e4rke max. bis zu 10\u00a0 Sch\u00fclern betr\u00e4gt.<\/p>\n

\"Herbert<\/a>
Herbert im Klassenraum<\/figcaption><\/figure>\n
\"Es<\/a>
Es wird mit Leidenschaft gespielt, wann immer etwas Freizeit zur Verf\u00fcgung steht<\/figcaption><\/figure>\n

Leider liegt auch die Gesundheit der Jungm\u00f6nche im Argen. Meist kommen sie mit Pilzerkrankungen, div. Hauterkrankungen, eitrigen Subinfektionen am ganzen K\u00f6rper und am Kopf, Scarbiesbefall (W\u00fcrmer unter der Haut), und W\u00fcrmern (im Darm) von Mustang nach Pokhara.<\/p>\n

In Mustang, welches \u00fcber das ganze Jahr sehr kalt ist, wird auf K\u00f6rperhygiene wie Duschen wenig Wert gelegt. Seit unserem Trekking kann ich das gut nachvollziehen. Es ist bitter kalt in den h\u00f6heren Bergregionen von Nepal und die Dorfbewohner waschen sich am nahe gelegenen Brunnen im Freien bei bitterer K\u00e4lte.<\/p>\n

\"M\u00f6nchsgruppe\"<\/a>
M\u00f6nchsgruppe<\/figcaption><\/figure>\n

Bald nach unserer Ankunft zeigten die M\u00f6nche uns ihre wunden Stellen meist am ganzen K\u00f6rper. Aufgrund des permanenten Juckreizes konnten sich die infekti\u00f6sen Stellen schnell auf dem K\u00f6rper verbreiten.<\/p>\n

Wir sind Dr. Bikash vom Phoolbaari sehr dankbar, dass er sich unentgeldlich bereit erkl\u00e4rt hat, f\u00fcr die M\u00f6nche individuelle Behandlungspl\u00e4ne aufzustellen. Diese sind sehr umfassend und nehmen t\u00e4glich mehrere Stunden\u00a0 in Anspruch. T\u00e4glich kommen neue infizierte M\u00f6nche hinzu.<\/p>\n

Die Behandlungen bestehen aus Antibiotikagaben, Tabletten gegen Scarbies und Pilze, Tabletten gegen Juckreiz, speziellem Shampoo f\u00fcr die entz\u00fcndete und schuppige Kopfhaut, antifungizide Lotionen f\u00fcr die infizierten Stellen, regelm\u00e4\u00dfigem Duschen mit antiseptischer Seife und … und … und … . Auch die Bettw\u00e4sche und die Kleidung muss regelm\u00e4\u00dfig gewaschen werden. Mittlerweile bin ich ge\u00fcbt in Abszessen er\u00f6ffnen und ausdr\u00fccken. Also Vorsicht ihr Lieben zuhause, zeigt mir keine \u00e4hnlichen „Wehwehchen“, ich mach mich dann sofort ans Werk :-)<\/p>\n

Zum Gl\u00fcck hilft Lilly, unser junger Volonteer aus Deutschland hier kr\u00e4ftig mit – sie \u00fcbernimmt die Pflege w\u00e4hrend der Woche eigenst\u00e4ndig. Urspr\u00fcnglich wollte sie Englisch im Kloster unterrichten. Da sie sp\u00e4ter Medizin studieren m\u00f6chte und eine kontinuierliche Behandlung der M\u00f6nche erforderlich ist, hat sie sich nun bereit erkl\u00e4rt, ausschlie\u00dflich in der medizinischen Versorgung mitzuarbeiten.<\/p>\n

Der Erwerb der Medikamente ist auch immer abenteuerlich. Oftmals m\u00fcssen mehrere pharmazeutische Shops aufgesucht werden, um die erforderlichen Medikamente zu erwerben. Der Preis ist auch von „Apotheke zu Apotheke“ unterschiedlich.<\/p>\n

\"Dr.<\/a>
Dr. Bikash<\/figcaption><\/figure>\n
\"Duschen<\/a>
Duschen im Hinterhof<\/figcaption><\/figure>\n
\"Desinfektion<\/a>
Desinfektion der Kopfwunden<\/figcaption><\/figure>\n
\"Teamwork:<\/a>
Teamwork: ich, Bikash, Herbert und Laxmi<\/figcaption><\/figure>\n

Dorfleben in Bakhal<\/strong><\/p>\n

Wir haben neue Nachbarn bekommen. Das leerstehende Haus von nebenan ist nun gef\u00fcllt mit jungen und alten Dorfbewohnern. Oftmals h\u00f6re ich sie bis tief in der Nacht irgendwelche Geschichten erz\u00e4hlen. Im Garten wird gekocht, gesp\u00fclt und kommuniziert.<\/p>\n

Die Stra\u00dfen sind durch die Trockenheit unglaublich staubig, Erdrutsche sind an der Tagesordnung. Gegen sp\u00e4ten Nachmittag stellt sich dann meist ein starker Wind ein, welcher den Staub hoch in die Luft wirbelt.<\/p>\n

\"Unsere<\/a>
Unsere neue Nachbarschaft in Bakhal beim Korbflechten<\/figcaption><\/figure>\n
\"Dorfsch\u00fcler<\/a>
Dorfsch\u00fcler in Sankke<\/figcaption><\/figure>\n

Leider ist in unserem Bergdorf in Bakhal momentan kein Unterricht m\u00f6glich. Ein Sturm hat das Blechdach der Schule in die umliegenden B\u00e4ume gewirbelt. Es fehlen die Gelder, um das Schulgeb\u00e4ude neu decken zu lassen. Die Kinder wurden zwischenzeitlich in umliegende Schulen in Dchabbdi und Sankke verteilt.<\/p>\n

\"Blechdach<\/a>
Blechdach im Baum<\/figcaption><\/figure>\n
\"Unsere<\/a>
Unsere Dorfschule ohne Dach<\/figcaption><\/figure>\n
\"Dorfbewohner\"<\/a>
Dorfbewohner<\/figcaption><\/figure>\n

Alltag im health post<\/strong><\/p>\n

Weiterhin helfe ich sehr gerne auch im health post in Sankhe mit.\u00a0 Hier kommen die Frauen zum ANC (prenatal check up\u00a0 = Antenatal check up), Delivery (Geburten), zur Familienplanung (3 Monats Spritze, Spirale, Einlegen eines Rings bei Uterusprolaps, Schwangerschaftsunterbrechung etc.). Vorerst wird die\u00a0 Frauengesundheit wohl ausschlie\u00dflich im health post abgedeckt bleiben.<\/p>\n

\"Jede<\/a>
Jede Geburt ist individuell und ein Wunder f\u00fcr mich<\/figcaption><\/figure>\n
\"Frisch<\/a>
Frisch gebackener Vater (Buaa) mit Babu (m\u00e4nnlichem S\u00e4ugling)<\/figcaption><\/figure>\n
\"female<\/a>
female volenteer helpers<\/figcaption><\/figure>\n

Nach mehreren Monaten Aufenthalt fand sich eine Frauengruppe zur \u201eFortbildung\u201c im health post ein. Auf meine Nachfrage, was denn ihr Aufgabengebiet sei, erkl\u00e4rte mir der Staff, dass es sich um freiwillige Helfer aus den umliegenden D\u00f6rfern handle. Diese erhalten ca. 4 x j\u00e4hrlich eine Schulung im Gesundheitsbereich, verf\u00fcgen aber \u00fcber keine medizinische Ausbildung (wie health assistant worker oder \u00e4hnliches). An diesem Unterrichtstag wurde die Erkrankung Lungenentz\u00fcndung bei Kindern behandelt. Die female volenteer helper\u00a0 sind vor Ort auch f\u00fcr die Nachsorge der jungen M\u00fctter (falls diese den Kontakt herstellen), f\u00fcr Impfungen, Diagnostik und Behandlungen von Erkrankungen der Kinder und Erwachsenden zust\u00e4ndig. Sie f\u00fchren auch Impfungen durch.<\/p>\n

In den n\u00e4chsten beiden Wochen ist ein Aufenthalt von mir bei einer female volenteer helper Gruppe vor Ort geplant.<\/p>\n

\"ANC<\/a>
ANC check up<\/figcaption><\/figure>\n
\"Team<\/a>
Team health post ohne Tila, die Hebamme<\/figcaption><\/figure>\n

Mein Fussweg ins Phoolbaari Hospital hat sich ver\u00e4ndert und ist wundersch\u00f6n. Die Reisfelder wurden einges\u00e4t und mit Jungpflanzen best\u00fcckt. Mit jedem Tag kann ich beobachten, wie schnell der Reis w\u00e4chst. Das zarte Gr\u00fcn hat die Landschaft ver\u00e4ndert. Kleine Bew\u00e4sserungskan\u00e4le sorgen f\u00fcr die n\u00f6tige Feuchtigkeit.<\/p>\n

\"Reisfelder<\/a>
Reisfelder in Sankhe<\/figcaption><\/figure>\n

Darf ich vorstellen: das Bild unten zeigt unsere neue Hebamme und Krankenschwester Laxmi vom Phoolbaari Hospital. Sie ist 24 Jahre alt und wird wahrscheinlich im Herbst schon heiraten. Sie hat ihre Ausbildung beendet und nun steht ein neuer Lebensabschnitt an. Das bedeutet leider, dass sie uns bald wieder verlassen wird.<\/p>\n

Die B\u00fcrokratie in Nepal ist „grausig“.\u00a0 Laxmi hat ihren Bachelor in Nursing und Midwifering. Da sie aber die Qualifikation SBA (skilled birth attendant) nicht vorweisen kann, welches eine 2 monatige Qualifikation in Midwifering (ca. 500 Euro) beinhaltet, erh\u00e4lt unser Hospital keine Zulassung f\u00fcr Geburten. Das bedeutet, dass die Frauen zwar im Hospital geb\u00e4ren k\u00f6nnen, aber die entscheidenden 1400 Rupien nicht erhalten. Deshalb gehen die werdenden M\u00fctter immer noch in den veralteten und unhygienischen Health Post.<\/p>\n

\"Laxmi<\/a>
Laxmi und ich<\/figcaption><\/figure>\n

Phoolbarri Hospital, die erste werdende Mutter stellt sich vor<\/strong><\/p>\n

Gro\u00dfe Aufregung herrschte im Phoolbaari Hospital, als sich die erste werdende Mutter mit starker Wehent\u00e4tigkeit bei uns vorstellte. Die Mutter hatte am Vortag noch auf dem Feld gearbeitet und der Muttermund war bereits fast vollst\u00e4ndig ge\u00f6ffnet. Sie ist 24 Jahre alt und es war ihre zweite Schwangerschaft. Auch als wir sie informiert hatten, dass sie kein Geld vom Staat (bis zu 1400 R = 14 Euro) bekommt, wenn sie bei uns entbindet, lie\u00df sie nicht von ihrem Vorhaben ab. Leider lief unsere erste Geburt im Hospital nicht so ab, wie wir uns diese gew\u00fcnscht h\u00e4tten. Die werdenden Mutter war erst in der 30 Schwangerschaftswoche und ziemlich schnell war klar, dass es sich um eine Mehrlingsgeburt (im Ultraschall waren Zwillinge sichtbar), somit um eine Risikogeburt handelte.<\/p>\n

Leider war der Ambulanzfahrer nicht vor Ort und somit konnten wir einen Transport nach Pokhara (mit Fr\u00fchchenstation) nicht sofort vornehmen. Ein gro\u00dfes Problem war auch, dass die Dorfstra\u00dfe wegen Erdrutsch gesperrt und somit nur bedingt befahrbar war.<\/p>\n

Als wir den Transport endlich vornehmen konnten, war das erste Fr\u00fchchen bereits in den Geburtskanal gerutscht. Starke und regelm\u00e4\u00dfige Wehen lie\u00dfen die Geburt immer weiter fortschreiten, gef\u00e4hrdeten aber die Babys auch massiv.<\/p>\n

Die Fahrt ins Krankenhaus (mit Dr. Bikash, Laxmi und mir) verlief f\u00fcr mich sehr dramatisch – jeden Moment rechneten wir damit, anhalten zu m\u00fcssen, um das erste Baby zur Welt zu bringen. Die schlechten Stra\u00dfenverh\u00e4ltnisse machten auch der werdenden Mutter sehr zu schaffen. Mit einer Taschenlampe kontrollierten wir regelm\u00e4\u00dfig, ob vielleicht nicht doch schon das erste Babyk\u00f6pflein durchgebrochen war.<\/p>\n

Mein Stresslevel war nahe 100, als der Ambulanzfahrer w\u00e4hrend der \u00dcberfahrt auch noch tanken musste und wir wertvolle Zeit verschwendeten.<\/p>\n

Schlussendlich schafften wir es rechtzeitig ins Krankenhaus.\u00a0 Eine erfahrene Hebamme nahm sich auch gleich unser an.<\/p>\n

Die Geburt fand unmittelbar nach der Ankunft statt. Ein W\u00e4rmebett wurde f\u00fcr die vermuteten Zwillinge vorbereitet. Das erste Fr\u00fchchen war ein M\u00e4dchen, 1500g schwer, das zweite Baby ein Junge mit 1400g. Die Hebamme versuchte bereits die Plazenta zu l\u00f6sen als ein weiteres kleines H\u00e4ndchen zum Vorschein kam. Die Aufregung war gro\u00df, ein weiteres M\u00e4dchen mit 1000 g wurde auf nat\u00fcrlichem Wege geboren.<\/p>\n

\"M\u00e4dchen,<\/a>
M\u00e4dchen, Junge, j\u00fcngstes M\u00e4dchen (von unten nach oben)<\/figcaption><\/figure>\n
\"Die<\/a>
Die Mutter der Drillinge<\/figcaption><\/figure>\n
\"Das<\/a>
Das letzte Baby mit 1000g ohne "Stoffverpackung"<\/figcaption><\/figure>\n

Nach einer Stunde erst wurden die Babys auf die Intensivstation verlegt und wir wurden mit den Kosten konfrontiert. Die Babys atmeten zwar selbstst\u00e4ndig, bed\u00fcrfen aber einer 24 Stunden \u00dcberwachung. Pro Tag muss die Familie mit ca. 5000 R (= 50\u20ac) rechnen. Mit einer Mindestaufenthaltsdauer von einem Monat ist zu rechnen. Die Dorffamilie kann dies unm\u00f6glich finanzieren, somit bin ich derzeit mit einem deutschen Verein in Verbindung, welcher sich sehr f\u00fcr Waisenkinder in Nepal engagiert. Nat\u00fcrlich ist unsere NGO Phoolbaari involviert. Im Moment ist die Unterbringung f\u00fcr 4 Tage gesichert- wie es weitergeht ist noch offen. Was mich immer wieder sehr ber\u00fchrt ist, dass ein Menschenleben hier wenig z\u00e4hlt, wenn die Krankenbehandlungen nicht bezahlt werden k\u00f6nnen. Die Babys w\u00fcrden mit ihrem derzeitigen Gewicht entlassen werden und meiner Einsch\u00e4tzung nach w\u00fcrden sie es nicht \u00fcberleben. Das Leben in einem Bergdorf ist unglaublich hart. Weder die hygienischen Verh\u00e4ltnisse, noch die Ern\u00e4hrung der Kinder, noch die medizinische Versorgung w\u00e4re gesichert- schrecklich.<\/p>\n

Wir arbeiten daran und hoffen sehr, den Fr\u00fchchen eine fortlaufende Unterbringung im Hospital zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n

So das war\u2019s f\u00fcr heute,
\nseit alle lieb gegr\u00fc\u00dft zu Hause,
\nEure Brigitte und Herbert<\/p>\n